为解决富水大断面煤巷顶板难支护的问题,以枣泉煤矿12207工作面运输巷顶板冒落控制为背景,得出支护形式不耦合、支护参数不合理和水理作用是造成顶板冒落失稳的主要原因。在此基础上,提出了以高强预应力锚杆和防水让压均压锚索为基础的多介质结构耦合支护设计方案及地下水的防治措施,且采用数值分析方法对结构耦合控制巷道围岩状况进行了预测。现场支护效果表明:多介质结构耦合支护能够有效地控制巷道围岩失稳,为类似的巷道支护提供了一条新途径。