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PD-L1表达和CD8 + T细胞浸润在肺神经内分泌肿瘤中的预后意义
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上传时间: 2021-03-30
详细说明：背景：最近的研究支持免疫检查点抑制剂在实体瘤治疗中的重要作用。 但是，有关肺神经内分泌肿瘤（PNETs）中程序性死亡配体1（PD-L1）和CD8 +肿瘤浸润淋巴细胞（TILs）的相关报道尚未得到充分研究。 因此，我们研究了PNETs的PD-L1表达和CD8 + TILs的浸润以及两个因素的预后价值。方法：总共159个PNETs标本（35 TC，2 AC，28 LCNEC，94 SCLC）被纳入研究。包括在这项研究中。 在这些情况下，使用免疫组织化学（IHC）检测PD-L1的表达。 免疫细胞中肿瘤细胞表达≥5％或PD-L1的任何表达（> 1％）的病例被认为是阳性的。 使用全幻灯片数字成像分析了浸润癌的基质和肿瘤区域内的CD8 + TIL。 结果：PD-L1阳性表达72例（45.3％），其中9例（5.7％）仅在肿瘤细胞上表达，46例（28.9）。 ％）仅在免疫细胞上表达，而17例（10.7％）在肿瘤细胞和免疫细胞上表达。 PD-L1表达与坏死（p <0.001），高病理分级（p <0.001）和组织学类型（p <0.001）相关。 没有观察到与总生存期（OS）（p = 0.158）或无进展生存期（PFS）（p = 0.315）相关。 相反，较高的CD8 + T细胞密度与无血管浸润（p = 0.004），组织学类型（p = 0.005），淋巴结转移阴性（p = 0.005）和较低的临床分期（p = 0.007）相关。 此外，多因素分析显示，CD8 +基质TIL是改善OS（p = 0.009）和PFS（p = 0.002）的独立预后因素。结论：PD-L1在大约一半的PNETs中表达。 大多数表达是在免疫细胞中观察到的。 PD-L1的阳性表达与OS或PFS无关，而基质中较高的CD8 + TILs被证明是PNET的OS和PFS良好的独立预后因素。
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