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后枕颈融合术后吞咽困难患者插管困难:一例报告
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上传时间: 2020-06-05
详细说明:作者遇到一例涉及麻醉期间难以插管的病例,该患者为一名62岁女性,患有慢性风湿性关节炎病史,该病有慢性风湿性关节炎病史,该患者在初次后枕颈融合术以纠正寰枢椎半脱位后出现吞咽困难。 初次手术后两天,她出现了颈部弯曲和吞咽困难的三头肌,并接受了翻修手术。 计划进行全身麻醉; 但是,使用McGrath喉镜和纤维支气管镜进行气管插管非常困难,从而延长了麻醉的时间。 人们认为,与颈椎过度矫正相关的口腔和咽腔变窄是操作气管插管设备困难的原因。 在后枕颈融合术中,据报道对枕第二颈椎(O-C2)角进行术中评估有助于预防术后呼吸困难和/或吞咽困难,并且无需修订固定角度。 然而,当需要翻修手术时,选择气道处理方法和气管插管设备是重要的考虑因素,因为患者可能在颈椎活动受限且口腔和咽腔狭窄。
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